Zorg & ondersteuning

Welke hulp valt onder de zorgverzekering en welke onder de gemeente?

Wat kun je zelf doen en wanneer is extra hulp verstandig? Dit artikel helpt je stap voor stap verder bij welke hulp valt onder de zorgverzekering en welke onder de gemeente.

E-mailen

Als een noodzakelijke vaste last niet betaald kan worden, is snel handelen belangrijk. Neem contact op voordat extra kosten ontstaan en vraag naar een haalbare regeling.

Wat is belangrijk om te weten?

Als een noodzakelijke vaste last niet betaald kan worden, is snel handelen belangrijk. Neem contact op voordat extra kosten ontstaan en vraag naar een haalbare regeling. Kijk tegelijk of het probleem eenmalig is of onderdeel van een structureel tekort.

Nederlandse zorg en ondersteuning kan onder verschillende wetten vallen. Medische behandeling en wijkverpleging lopen vaak via de zorgverzekering, maatschappelijke ondersteuning via de gemeente en blijvende intensieve zorg kan onder langdurige zorg vallen. Laat bij twijfel de route beoordelen.

Valrisico kan samenhangen met evenwicht, spieren, zicht, medicatie, schoeisel en inrichting van de woning. Een combinatie van beweging, medische beoordeling en praktische aanpassingen kan helpen.

Deze vraag valt binnen keuzes in zorg. Het belangrijkste is om de situatie eerst zo concreet mogelijk te maken: wat gebeurt er, sinds wanneer, wat heb je al geprobeerd en wat wil je als eerste verbeteren? Bij 'Welke hulp valt onder de zorgverzekering en welke onder de gemeente' is er zelden één standaardoplossing voor iedereen. Je persoonlijke situatie, urgentie en de mensen of organisaties die al betrokken zijn bepalen welke stap het meest passend is.

Ondersteuning kan nodig zijn wanneer dagelijkse activiteiten niet goed meer lukken door lichamelijke, psychische, verstandelijke of sociale beperkingen. Welke wet of voorziening past, hangt af van de situatie.

Wat kun je nu doen?

  1. Zet eerst noodzakelijke vaste lasten en basisuitgaven op een rij.
  2. Vraag expliciet of er een betalingsregeling, uitstel of andere ondersteuning mogelijk is.
  3. Beschrijf eerst de aard en duur van de hulpvraag.
  4. Vraag expliciet welke wet of financieringsroute volgens de professional van toepassing is en waarom.
  5. Maak losse kleedjes, snoeren en slechte verlichting veiliger.
  6. Bespreek terugkerende duizeligheid of vallen met huisarts.
  7. Vraag zo nodig om beoordeling van mobiliteit en hulpmiddelen.
  8. Schrijf op welke dagelijkse activiteiten niet of moeilijk lukken en wat daarvan het gevolg is.

Waar kun je terecht?

Via EmmenWijzer kun je zoeken naar organisaties die deze ondersteuning aanbieden. De precieze voorwaarden, wachttijden en aanvraagroutes kunnen veranderen; controleer daarom de actuele informatie op de organisatiepagina of bij de betreffende instantie.

  • Gemeente Emmen voor Wmo en maatschappelijke ondersteuning
  • huisarts of wijk-/thuiszorg voor medische en verpleegkundige vragen
  • zorgverzekeraar voor verzekerde zorg en hulpmiddelen binnen de zorgverzekering
  • onafhankelijke cliëntondersteuning
  • specialistische zorgaanbieders afhankelijk van de ondersteuningsvraag

Wat kun je voorbereiden?

  • overzicht van wat dagelijks niet lukt
  • welke oplossingen al zijn geprobeerd
  • eventuele relevante medische informatie
  • vragen en gewenste uitkomsten voor het gesprek

Wat kun je verwachten als je hulp vraagt?

Bij een ondersteuningsvraag wordt doorgaans gekeken naar wat je zelf kunt, wat het netwerk kan bijdragen, welke problemen blijven bestaan en welk resultaat nodig is. De uiteindelijke oplossing kan anders zijn dan de voorziening die je zelf eerst in gedachten had.

Goed om te weten

  • Maak geen regeling die ten koste gaat van eten, noodzakelijke zorg of andere basislasten.
  • Bij grensgevallen kunnen meerdere organisaties betrokken zijn; vraag wie de regie houdt.
  • Na een val met hoofdletsel, ernstige pijn of niet kunnen opstaan kan acute medische hulp nodig zijn.
  • Vertel niet alleen welke voorziening je wilt, maar vooral welk probleem je wilt oplossen.
  • Vraag of iemand die je vertrouwt bij een gesprek aanwezig mag zijn.
  • Bewaar beschikkingen en noteer bezwaar- of reactietermijnen.

Wanneer moet je sneller hulp zoeken?

Kun je niet meer veilig voor jezelf zorgen, valt essentiële zorg onverwacht weg of ontstaat acuut gevaar? Neem direct contact op met de betrokken zorgverlener, huisarts/huisartsenpost of bij levensgevaar 112.

Kom je er niet uit?

Gebruik EmmenWijzer om passende organisaties en ondersteuning te vinden. Deel in de zoekfunctie geen namen, burgerservicenummers of andere onnodige persoonsgegevens.

Je staat er niet alleen voor

Ontdek stap voor stap welke ondersteuning bij jouw situatie kan passen.

Vind passende hulp
Terug naar Zorg & ondersteuning

Fijner lezen

Pas de website aan zoals jij prettig vindt.

Eenvoudige website

Korte teksten, rustige pagina's en duidelijke keuzes.

Open de eenvoudige website
Tekstgrootte

Pagina voorlezen

Laat de belangrijkste tekst op deze pagina hardop lezen.

Je leesinstellingen worden alleen onthouden als je dit toestaat via Cookie-instellingen.

Meer over toegankelijkheid

Samen passende hulp vinden

Anoniem Op jouw tempo